Өсу факторлары жасушалардың бөлінуі мен дамуын ынталандыратын жасанды (адам жасаған) химиялық заттар. Жасушалардың әртүрлі түрлеріне әсер ететін көптеген әртүрлі өсу факторлары бар. Сіздің денеңіз өсу факторларын табиғи түрде жасайды.
Өсу факторлары дегеніміз не?
Гранулоцит-колонияны ынталандырушы фактор (G-CSF) ағзада иммундық жүйе арқылы өндіріледі және лейкоциттердің бір түрі, нейтрофилдің түзілуін ынталандырады. Нейтрофилдер қабыну реакциясына қатысады және зиянды бактерияларды, вирустарды және кейбір саңырауқұлақтарды анықтауға және жоюға жауап береді.
Кейбір өсу факторларын зертханада да жасауға болады. Оларды қажет ететін науқастарда жаңа жасушалардың өндірісін ынталандыру үшін пайдалануға болады.
G-CSF әртүрлі түрлерін қолдануға болады:
- Ленограстим (Граноцит®)
- Филграстим (Нейпоген®)
- Липегфилграстим (Lonquex®)
- Пегилирленген филграстим (Neulasta®)
Өсу факторлары кімге қажет?
G-CSF емдеу қажет пе, жоқ па мыналарға байланысты:
- Лимфоманың түрі мен сатысы
- Химиотерапия
- Бұрын нейтропениялық сепсис пайда болды ма
- Өткен емдеу шаралары
- жас
- Жалпы денсаулық сақтау
G-CSF көрсеткіштері
Лимфомамен ауыратын науқастарға G-CSF қабылдау қажет болуы мүмкін бірнеше себептер бар. Себептер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Нейтропениялық сепсистің алдын алу. Лимфомаға арналған химиотерапия лимфома жасушаларын өлтіруге бағытталған, бірақ кейбір сау жасушалар да әсер етуі мүмкін. Бұған нейтрофилдер деп аталатын ақ қан жасушалары кіреді. G-CSF емдеу нейтрофилдер санының тезірек қалпына келуіне көмектеседі. Оны нейтропениялық сепсис қаупін азайту үшін қолдануға болады. Олар сонымен қатар химиотерапия циклдеріндегі кешігуді немесе дозаны азайтуды болдырмайды.
- Нейтропениялық сепсисті емдеңіз. Нейтропениялық сепсис – бұл нейтрофилдердің деңгейі төмен науқас инфекциямен күресе алмайтын және септикке айналуы. Оларға шұғыл медициналық көмек көрсетілмесе, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Сүйек кемігін трансплантациялау алдында дің жасушаларының өндірісін және жұмылдыруын арттыру. Өсу факторлары сүйек кемігін дің жасушаларын көп мөлшерде жасауға ынталандырады. Олар сондай-ақ оларды сүйек кемігінен шығаруға және оларды оңайырақ жинауға болатын қан ағымына жылжытуға ынталандырады.
Ол қалай беріледі?
- G-CSF әдетте тері астына (тері астына) инъекция түрінде беріледі.
- Кез келген реакцияларды бақылау үшін ауруханада бірінші инъекция жасалады
- Мейірбике науқасқа немесе қолдау көрсетуші адамға үйде G-CSF қалай енгізу керектігін көрсете алады.
- Қоғамдық мейірбике инъекция жасау үшін күн сайын келуі мүмкін немесе оны ЖПД хирургиясында беруге болады.
- Олар әдетте бір реттік, алдын ала толтырылған шприцтерде келеді
- G-CSF инъекцияларын тоңазытқышта сақтау керек.
- Инъекцияны қажет болғанға дейін 30 минут бұрын тоңазытқыштан алыңыз. Бөлме температурасында болса, ыңғайлырақ.
- Пациенттер күн сайын дене температурасын өлшеп, инфекцияның басқа белгілеріне сақ болу керек.
G-CSF инъекцияларының жанама әсерлері
Пациенттер G-CSF инъекцияларын жүргізіп жатқанда, денедегі лейкоциттердің деңгейі қан сынағымен жүйелі түрде тексеріледі.
Неғұрлым жиі кездесетін жанама әсерлер
- Айнау
- Құсу
- Сүйек ауруы
- безгек
- Шаршау
- Шаштың жоғалуы
- Диарея немесе іш қату
- Бас айналуы
- Раш
- Бас аурулары
Ескерту: кейбір науқастар қатты сүйек ауруымен ауыруы мүмкін, әсіресе төменгі арқа. Бұл G-CSF инъекциялары нейтрофилдердің тез көбеюіне және сүйек кемігінде қабыну реакциясын тудыратындықтан орын алады. Сүйек кемігі негізінен жамбас (жамбас/төменгі арқа) аймағында орналасқан. Бұл ақ қан жасушалары қайта оралған кезде пайда болады. Науқас неғұрлым жас болса, соғұрлым ауырады, өйткені жас кезінде сүйек кемігі әлі де тығыз болады. Егде жастағы науқаста сүйек кемігінің тығыздығы аз және жиі ауырсыну аз, бірақ әрқашан емес. Қолайсыздықты жеңілдететін нәрселер:
- Паракетамол
- Жылу жинағы
- Лоратадин: қабыну реакциясын төмендететін рецептсіз антигистамин
- Жоғарыда айтылғандар көмектеспесе, күшті анальгезия алу үшін медициналық топқа хабарласыңыз
Кез келген ауыр жанама әсерлер туралы денсаулық сақтау тобына хабарлаңыз.
Сирек жанама әсер
Кейбір науқастарда көкбауырдың ұлғаюы мүмкін. Егер сізде бар болса, дәрігерге айтыңыз:
- Іштің сол жағында, қабырғалардың дәл астында толықтық немесе ыңғайсыздық сезімі
- Іштің сол жағындағы ауырсыну
- Сол жақ иықтың ұшында ауырсыну
